Отделение Гастроинтестинальной эндоскопии

Эндоскопическое исследование эффективный способов диагностики, позволяющее выполнить детальный осмотр слизистой оболочки и полноценно оценить состояние органов ЖКТ и единственный метод для обнаружения злокачественных опухолей на самой ранней стадии. Эндоскопия позволяет «отлавливать» эти коварные болезни в самом начале, когда возможно успешное и малотравматичное лечение.

Показания к проведению ЭГДС

• Заболевания пищевода: варикозное расширение вен пищевода, дивертикулы, полипы, пищевод Баррета;
• Гастроэзофагельная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
• Заболевания желудка и ДПК: язвенная болезнь, эрозивный процесс, хронический гастрит, дуоденит;
• Определение источника желудочных кровотечений;
• Длительные боли в верхнем этаже живота;
• Подтверждение злокачественного процесса в пищеводе, желудка, и ДПК.

Варикозное расширение вен пищевода

Видеоколоноскопия - эффективный и точный метод эндоскопического исследования прямой и толстой кишки. Позволяет оценить состояние толстого кишечника на всем его протяжении. Проведение профилактики опухолевых изменений.

Показания к Видеоколоноскопии

• Диагностика болезни Крона
• Диагностика болезни Гиршпрунга;
• Хронические запоры.
• Выделение крови или слизи при дефекации.
• Синдром хронической диареи.
• Полипы, также обнаруженные при ректороманоскопии.
• Абдоминальные боли в сочетании с расстройством стула.
• Подозрение на новообразование при нарушении дефекации и похудании.
• Немотивированная анемия при расстройстве стула.
• Дивертикулез толстой кишки.
• Кишечные свищи.
• Забор материала (биопсия) для гистологического исследования.

ТЕСТ НА ХЕЛИКОБАКТЕР ПРИ ФГДС - (тест на бактерию, вызывающую язву желудка, гастрит и др.).

ВИДЕОКОЛОНОСКОПИЯ С СЕДАЦИЕЙ (МЕДИКАМЕНТОЗНЫЙ СОН) - современный метод инструментального исследования для диагностики патологических состояний толстой и прямой кишки. Позволяет оценить состояние толстого кишечника на всем его протяжении. Проведение профилактики опухолевых изменений.

Колоноскопия проводится только по показаниям с диагностической целью. Но если у пациента уже была патология кишечника или оперативное вмешательство, он проходит профилактические осмотры каждые 3-5 лет. После 50 лет такую периодичность должен соблюдать каждый человек для предупреждения развития рака толстой кишки. Если в семье кто-то уже страдал онкопатологией, профосмотры начинают на 10 лет раньше стандартного срока.

БИОПСИЯ ПРИ ЭНДОСКОПИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ С ПОСЛЕДУЮЩИМ ГИСТОЛОГИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЕМ

В ходе процедуры производится забор ткани исследуемого органа. В последствие кусочек биологического материала проходит гистологические и гистохимические лабораторные исследования для уточнения диагноза.

Полезная информация для пациента

Что обеспечивает качество современной колоноскопии?

Качественная колоноскопия обеспечивается несколькими факторами: эффективной подготовкой пациента к исследованию, техникой проведения исследования врачом-эндоскопистом, а также возможностями современного эндоскопического оборудования.

Почему люди так боятся и избегают этой процедуры?

Обследование толстой кишки требует тщательной предварительной подготовки, вызывает у большинства людей чувство стеснения, неловкости, страха, при этом распространено ошибочное мнение, что это довольно болезненное исследование. Однако современное эндоскопическое оборудование и опыт врача-эндоскописта позволяют пациенту перенести это исследование достаточно комфортно и без выраженной болезненности. В настоящее время есть возможность погрузить пациента в состояние медикаментозного сна (седации) на время колоноскопии. Это снижает уровень беспокойства пациента, и уже много лет широко распространено в других странах. Вспомните, как большинство людей раньше, до широкого распространения обезболивания, боялись визита к стоматологу. Теперь же люди перестали бояться лечить зубы и без страха приходят на профилактические осмотры.

Что включает в себя правильная подготовка к колоноскопии?

• Основные два этапа подготовки пациента к колоноскопии
• Соблюдение диеты с ограничением растительной клетчатки
• Непосредственный прием препарата для очистки кишечника

Крайне важно для пациента понимать, что от соблюдения рекомендаций врача по подготовке кишечника к исследованию зависят результаты самого исследования: если в просвете кишки остается кишечное содержимое, которое невозможно отмыть и удалить во время колоноскопии, то невозможно полноценно осмотреть всю поверхность толстой кишки, а значит, можно пропустить полипы и даже рак.

Как Вы относитесь к новым методам обследования кишечника - капсульной эндоскопии?

Видеоколоноскопия на данный момент остается наиболее информативным методом диагностики заболеваний толстой кишки. Видеокапсульное исследование первоначально было разработано для обследования отделов тонкой кишки, которые недоступны для осмотра при гастроскопии и колоноскопии. Заболевания тонкой кишки встречаются достаточно редко, поэтому для проведения данного исследования существуют определенные нечастые показания. В дальнейшем была разработана аналогичная капсула и для обследования толстой кишки. На настоящий момент видеокапсульная колоноскопия уступает в своих возможностях золотому стандарту - эндоскопической колоноскопии: капсула неуправляемая, у нее нет возможности удалять остаточное содержимое, а также пока нет возможности выполнения биопсии и проведения эндоскопических операций (удаления полипов и раннего рака толстой кишки). Возможно, в будущем, она заменит стандартную колоноскопию.

Говорят, что нужно обязательно получить видеозапись колоноскопии, чтобы потом можно было бы сравнивать результаты с последующими исследованиями. Так ли это?

По международным стандартам необходимо проводить фотофиксацию результатов колоноскопии - фотографировать стандартные положения различных отделов толстой кишки и выявленные изменения, что мы и проводим у каждого пациента. Я не считаю, что необходимо проводить видеозапись всего исследования. Врачу-эндоскописту пришлось бы тратить гораздо больше времени на изучение результатов предыдущих исследований перед колоноскопией. Уверяю вас, изучения снимков качественно выполненной колоноскопии вполне достаточно. Кроме того, ни у одной клиники нет таких больших серверов (хранилищ электронной информации) для хранения видеозаписей всех исследований.